Cảnh báo về nguy cơ bất thường trong chu kỳ kinh nguyệt ở tuổi dậy thì.

Khi bước vào tuổi dậy thì, buồng trứng ở bé gái bắt đầu hoạt động, dẫn đến hiện tượng hành kinh theo chu kỳ. Tuy nhiên, do cơ thể đang phát triển và nồng độ hormone chưa ổn định, hiện tượng này có thể không đều, vì vậy các bậc phụ huynh cần chú ý. Gần đây, Bệnh viện Nhi Đồng 2 đã tiếp nhận một bé gái 13 tuổi ở TP.HCM bị bất sản âm đạo, không có kinh nguyệt bẩm sinh. Cháu thường bị đau bụng theo chu kỳ nhưng không có "đèn đỏ", và tình trạng đau ngày càng nặng. Sau khi được chẩn đoán, bác sĩ đã phẫu thuật rạch mép màng trinh để giúp máu kinh thoát ra ngoài.

Sau phẫu thuật, bệnh nhân vẫn bị đau bụng dưới và bí tiểu, phải chuyển đến Bệnh viện Nhi Đồng 2, nơi bác sĩ xác định bệnh nhân H. bị bất sản âm, dẫn đến ứ máu kinh trong tử cung. Tương tự, em Nguyễn Thị T.H, học sinh lớp 10 ở Hà Nội, từ năm lớp 7 đã gặp đau bụng dưới dữ dội và không có kinh trong suốt 1 năm, dù dậy thì đầy đủ. Sau khi khám, bác sĩ chẩn đoán em bị bế kinh, một triệu chứng bất thường về kinh nguyệt. Theo BS Hà Thư từ Bệnh viện Phụ sản Trung ương, trẻ em có triệu chứng như vậy có thể bị tắc nghẽn âm đạo bẩm sinh hoặc bất sản âm đạo, gây cản trở bài tiết dịch và máu kinh, dẫn đến ứ đọng ở vùng âm đạo.

Lâu dần, máu kinh có thể tràn ra vòi trứng hoặc chảy ngược vào ổ bụng, gây bí tiểu hoặc hình thành khối u ở bộ phận sinh dục. Nếu bé gái đến tuổi dậy thì thường xuyên bị đau bụng kinh mà không có kinh nguyệt, có thể do bất thường kinh nguyệt. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, trẻ có thể bị nhiễm trùng, viêm nội mạc tử cung hoặc vô sinh. Bất sản âm đạo dễ bị nhầm lẫn với một số bệnh khác như viêm ruột thừa hoặc u nang buồng trứng. Một số trường hợp vẫn có máu kinh nhưng không thể ra ngoài do cản trở giải phẫu, gọi là bế kinh, với triệu chứng đau bụng dưới hàng tháng, kéo dài 3-4 ngày mỗi lần, cơn đau tăng dần theo thời gian và có thể xuất hiện khối ở vùng xương mu.

Bế kinh có nhiều nguyên nhân, bao gồm: màng trinh dày không thủng, âm đạo có vách ngăn hoặc không phát triển, và không có âm đạo. Tình trạng này dẫn đến ứ đọng huyết kinh, làm tăng nguy cơ nhiễm khuẩn và viêm ổ bụng. Để phòng tránh bất thường kinh nguyệt ở tuổi vị thành niên, nếu phát hiện trẻ gái từ 13-16 tuổi chưa hành kinh hoặc có triệu chứng đau bụng theo chu kỳ, bố mẹ nên đưa trẻ đi khám sớm. Theo Bộ Y tế, tắc nghẽn âm đạo bẩm sinh xảy ra ở khoảng 14,500 trẻ gái mỗi năm.

Theo BS Thư, hầu hết dị dạng âm đạo có thể phát hiện qua các phương pháp chẩn đoán hình ảnh như siêu âm, CT scan và X-quang. Những dị tật bẩm sinh này có thể phẫu thuật, và nên thực hiện sớm để bảo tồn khả năng sinh sản của trẻ. Nếu màng trinh không thủng, bác sĩ sẽ mở màng trinh; nếu có vách ngăn âm đạo, sẽ cắt và khâu lại; còn bất sản âm đạo có thể phẫu thuật tạo hình. Sau phẫu thuật, chức năng sinh sản vẫn được duy trì. Nếu trẻ đến tuổi dậy thì đau bụng nhưng không có kinh nguyệt, cha mẹ nên đưa trẻ đến cơ sở y tế chuyên khoa để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Source: https://afamily.vn/canh-giac-voi-nguy-co-bat-thuong-kinh-nguyet-o-tre-day-thi-2014071309185957.chn